Вдруге-прогресуючий тип перебігу розсіяного склерозу
Вдруге-прогресуючий РС
Розсіяний склероз - це повільно прогресуюча хронічна хвороба. Більшість людей, у яких діагностували РС відносяться до реміттірующее перебіг захворювання, характерною рисою якого є чередующтеся стану загострень і ремісій з частковим або повним відновленням. Велика частина з пацієнтів з таким перебігом РС має вторинно прогресуючий тип захворювання, а саме близько 80% переходять у вторинну стадію. Недуга починає поступову прогресію, навіть з огляду на той факт, що загострення з'являються все рідше або не народжуються зовсім.
Розпізнати вторинне перебіг хвороби не так просто. На сьогоднішній день не існує спеціальних досліджень і випробувань, за допомогою яких можна було б відрізнити протягом первинно-прогресуючого РС від вторинного. Процес переходу до вторинно-прогресуючого типу РС визначається невропатологами за результатами клінічних спостережень за пацієнтом. Відзначається, що відновлення після загострень починає відбуватися в повному обсязі, симптоми залишаються. Як правило, перехід до нового типу перебігу хвороби здійснюється через 10-20 років після дебюту РС. Є відомості, що вже після 5 років наявності розсіяного склерозу майже 10% з первинно-прогресуючої формою досягли вторинно прогресуючого типу. Це співвідношення збільшилася до 25% за десять років, а за 30 років вже до 75%.
Для точного встановлення вторинно прогресуючого типу перебігу РС може знадобитися до 6 місяців і більше після початку спостережень.
симптоми ВПРС
При ремиттирующем типі РС існує картина протікання захворювання з почергово мінливими загостреннями і ремісіями. Симптоми ВПРС не настільки очевидні, щоб надати таку картину перебігу захворювання. Загострення можуть відбуватися рідше або не відбувається зовсім. Якщо ж загострення відбувається, то відновлення не виконується. Серед очевидних симптомів ВПРС:
- слабкість
- серйозні проблеми з координацією
- жорсткі і щільні м'язи ніг
- наростання проблем з кишечником і сечовим міхуром
- очевидні проблеми з ясністю мислення
- виникнення депресій
- постійна втома
Ваш лікар може діагностувати ВПРС, тільки порівнюючи ваші симптоми з плином часу. Тому важливо мати довірчі відносини з лікарем, щоб ви могли надавати йому максимум відомостей про будь-які зміни в ваших симптомах.
Вдруге-прогресуючий тип. причини
Поки не ясно, чому розсіяний склероз починає рух до вторинно-прогресуючого типу.
Деякі вчені вважають, що це може відбуватися в результаті травми нерва, що могла статися на ранніх стадіях захворювання. Для більш точного обґрунтування цих змін в перебігу захворювання потрібно більше досліджень.
Вдруге-прогресуючий тип. лікування
Основним типом препаратів для РС, називається хвороба-модифікують препарати або як ми звикли називати їх препаратами змінює перебіг розсіяного склерозу (ПІТРС), які роблять рецидиви рідше а симптоми менш серйозними. Для людей з вторинним типом у яких до сих пір трапляються загострення, ПІТРС все ще може виконувати свою функцію уповільнення перебігу хвороби. Але для тих, чиї симптоми просто стають все гірше, препарати насправді не працюють.
Одним з базисних препаратів для лікування ВПРС називається мітоксантрон, який схвалений в США. Препарат швидше працює для лікування рецидивів. Плюс має ряд серйозних побічних ефектів, таких як
- тахікардія
- випадання волосся
- болі у спині
- ішемія міокарда
- нудота блювота
- порушення функції печінки
Зазвичай цей препарат використовується для лікування гостро або швидко протікає захворювання, коли інші способи і методи лікування не підходять. Метоксантрон пригнічує імунітет і часто використовують його при лікуванні ревматоїдного артриту, він все ще може використовуватися для поліпшень симптомів при вдруге прогресуючому перебігу РС.
управління симптомами
Існує велика кількість лікарських засобів, які допомагають справлятися з полегшенням болю, нормалізацією роботи кишечника і сечового міхура, в тому числі і при розсіяному склерозі. Як і при інших течіях хронічного недуги, слід пам'ятати про спосіб життя при РС. Фізичні вправи допоможуть стежити за рівнем енергії, нормалізувати і контролювати вагу, підтримувати тонус настрою. При РС рекомендуються помірні вправи для підвищення енергії і підтримки фізичної активності.