Пахова грижа у хлопчиків

Пахова грижа у хлопчиків

Пахова грижа у хлопчиків - це грижа, що утворюється в паховій області. Серед всіх гриж цей вид найбільш поширений і частота його появи становить 80-90% від усіх видів гриж. Такі утворення зустрічаються найчастіше у хлопчиків (у 90-97% випадків) і лише у 3-10% дівчаток.

Що стосується віку, то пахові грижі можуть виникнути і в дитинстві, і в більш старшому віці, і навіть в старості.

Розрізняють такі види пахових гриж:

  • прямі;
  • Косі. Ці в свою чергу поділяються на вроджені та набуті.

Вроджені косі пахові грижі

Їх утворення пов'язане з опущеними у хлопчиків яєчок в мошонку. Під час цього процесу в передній стінці очеревини може утворитися вада і крізь нього виникає грижа. Зазвичай ліве яєчко у хлопчиків опускається в область мошонки раніше правого. У зв'язку з цим справа пахові грижі зустрічаються набагато частіше, ніж зліва.

При вродженої косою пахової грижі її вміст опускається в область мошонки через паховий канал. При нормальному розвитку через цей канал має опускатися яєчко в мошонку, а після цього в каналі залишаються тільки живлять судини і насіннєвий канатик. У пахової грижі найчастіше міститься частина кишки, а небезпека такої грижі - в її затисканні.

Ознаки пахової грижі:

  • Випинання в паховій області, особливо помітне при чханні, сміху, плачі та кашлі малюка;
  • Припухлість округлої форми в області паху;
  • На дотик випинання м'яке, а при вдавливании в черевну порожнину воно зникає.
  • Зменшення припухлості при положенні лежачи.

Лікарі ідентифікують пахову грижу по так званому «кашльового поштовху» - коли кінчиком мізинця проводиться від мошонки до зовнішнього отвору пахового каналу, а при цьому дитина повинна напружитися (заплакати, засміятися і т.д.).

При обмеженні пахової грижі можлива поява постійного болю в її області. Якщо дитина постраше, то він буде скаржитися на біль, а у малюка обмеження можна діагностувати пальпацией - при обмацуванні області грижі виникає біль, дитина кричить, також неможливо вправити грижу в стінку очеревини. Симптомами обмеження грижі також є:

Лікування пахової грижі

У малюків до п'яти років лікування пахової грижі полягає в застосуванні спеціальних тугих бандажів, які носять постійно. Дітям старше п'яти років при відсутності результатів носіння бандажі призначають операцію. Її суть полягає в розтині м'язових тканин над грижею, вправленні знаходяться в грижовому мішку тканин в стінку очеревини. Після цього грижової мішок видаляють, а дефект в стінці очеревини виправляють, іншими словами здійснюють пластику пахового каналу.

При защемленої пахової грижі необхідна термінова операція, причому незалежно від віку дитини. Прикладання грілки на живіт, теплі ванни і інші методи можливі лише для ослаблених і недоношених дітей протягом восьми годин після обмеження. При неефективності цих методів операція стає життєво необхідною.