Карнітину хлорид (carnitini chloridum) - інструкція із застосування, склад, аналоги препарату,
Діюча речовина
Фармакологічна дія
Фармакологічна дія - метаболічна.
Фармакодинаміка
Карнітин є метаболічним засобом. Препарат стимулює метаболічні процеси, беручи участь в різних ланках енергетичного обміну, надає анаболічну, антигіпоксичну і антитиреоїдну дію, активує ліпідний обмін, стимулює регенерацію, підвищує апетит. Карнітин - природна речовина, споріднене вітамінам групи В. Є кофактором метаболічних процесів, які забезпечують підтримку активності КоА. Знижує основний обмін, уповільнює розпад білкових і вуглеводних молекул. Сприяє проникненню через мембрани мітохондрій і розщеплення довголанцюгових жирних кислот (в т.ч. пальмітинової) з утворенням ацетил КоА. необхідного для забезпечення активності піруваткарбоксілази в процесі глюконеогенезу, освіти кетонових тіл, синтезу холіну та його ефірів, окисного фосфорилювання і освіти АТФ. Мобілізує жир (наявність трьох лабільних метильних груп) з жирових депо. Конкурентно витісняє глюкозу, включає жирнокислотний метаболічний шунт, активність якого не лімітована киснем (на відміну від аеробного гліколізу), в зв'язку з чим препарат ефективний в умовах гострої гіпоксії (в т.ч. мозку) і інших критичних станах. Надає нейротрофічну дію, гальмує апоптоз, обмежує зону ураження і відновлює структуру нервової тканини. Нормалізує білковий і жировий обмін, підвищений основний обмін при гіпертиреозі (будучи частковим антагоністом тироксину). Препарат відновлює лужний резерв крові, не впливає на систему згортання крові, зменшує утворення кетокислот, підвищує стійкість тканин до впливу токсичних продуктів розпаду, активізує аеробні процеси і пригнічує гліколіз, має антигіпоксичну властивостями, стимулює і прискорює репаративні процеси.
Фармакокінетика
Після в / в введення вже через 3 год зникає з крові. Легко проникає в печінку і міокард, повільніше - в м'язи. Виводиться нирками переважно у вигляді ацильних ефірів.
Показання препарату Карнітину хлорид
гострі порушення мозкового кровообігу - ішемічний інсульт (в гострий, підгострий і відновлювальний періоди), транзиторна ішемічна атака - в складі комплексної терапії;
травматичні і токсичні ураження головного мозку.
Протипоказання
підвищена чутливість до карнитину;
вік до 18 років (спеціальних досліджень застосування у дітей не проводилося).
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Спеціальних досліджень застосування при вагітності та в період грудного вигодовування не проводилось. Рішення про використання слід приймати, оцінюючи співвідношення можливого ризику для дитини і користі для матері.
Побічна дія
Можливі алергічні реакції.
У пацієнтів з уремією можлива м'язова слабкість.
При швидкому введенні (80 крапель / хв і більше) можлива поява болю по ходу вен, що проходять при зниженні швидкості введення.
У хворих зі зміненою венозної стінкою в результаті тривалих в / в вливань можливо подразнюючу дію карнітину, яке істотно зменшується при більшій мірі його розведення.
взаємодія
ГКС при спільному застосуванні з карнітином сприяють накопиченню його в тканинах (крім печінки).
Анаболічні засоби підсилюють ефект.
Спосіб застосування та дози
В / в, крапельно повільно (не більше 60 крапель / хв). Перед введенням вміст 1 або 2 амп. - 5-10 мл (0,5-1 г) - розводять в 200 мл 0,9% розчину хлориду натрію для ін'єкцій.
При гострих порушеннях мозкового кровообігу призначають в перші 3 дні по 1 г 1 раз на добу, а потім - протягом 7 днів по 0,5 г / сут. Через 10-12 днів рекомендуються повторні курси - по 0,5 г 1 раз на добу протягом 3-5 днів.
При призначенні препарату в підгострому і відновному періодах, при дисциркуляторній енцефалопатії і різних ураженнях головного мозку хворим вводять по 0,5-1 г (1-2 амп.) Препарату 1 раз на добу протягом 3-5 днів. При необхідності через 12-14 днів призначають повторний курс.
Передозування
Випадки передозування невідомі.
Форма випуску
Концентрат для приготування розчину для інфузій 100 мг / мл в ампулах по 5 мл. За 5 амп. в блістері. 1 або 2 контурні чарункові упаковки в пачці з картону коробкового.
Виробник
ФДМ «український кардіологічний науково-виробничий комплекс" МінздравсоцразвітіяУкаіни - Експериментальне виробництво медико-біологічних препаратів.
Тел. / Факс: (499) 149-02-13.
121552, Київ, 3-тя Черепковская вул. 15а; тел. / факс: (499) 149-02-13.