Грижа діафрагми стравохідного отвору симптоми і лікування

Грижа діафрагми харчового отвору - це небезпечна недуга, який може не тільки викликати збої роботи в системі шлунково-кишкового тракту, а й спровокувати ще більш серйозні ускладнення, наприклад, виразку шлунка або рак стравоходу. Щоб цього уникнути, важливо вчасно вміти розпізнати симптоматику і почати лікування, яке не завжди несе хірургічний характер.

Характеристика захворювання і його класифікації

Грижа діафрагми харчового отвору - це патологія, при якій стравохідний отвір діафрагми розширено (при цьому, розширення може бути великим і маленьким, що впливає на перебіг хвороби та методи лікування). Через це розширення нижній відділ стравоходу може змінювати свою локалізацію, опиняючись наполовину в області грудної клітини, куди може потрапити і прилеглий до стравоходу відділ шлунка.

При великому розширенні харчового отвору в області грудей можуть опинитися й інші органи, які анатомічно повинні знаходитися в черевній порожнині.

Якщо не оперувати медичними термінами, то захворювання називається просто - грижа стравоходу. Є й альтернативна назва, під яким так само розуміється саме ця патологія - хіатальная грижа.

Якщо людина здорова, то його нижній відділ стравоходу (абдомінальний) повинен лежати саме в черевній порожнині так само, як і нижній відділ цього органу, тому, якщо відбувається зміщення, навіть незначне, то це вже патологія.

Різновиди грижі діафрагми харчового отвору

Є кілька видів хіатальной грижі, які класифікуються в залежності від особливості патології:

• Аксіальна грижа. Для цього виду патології характерно вільне переміщення в грудну клітку з черевної області, яке викликається зміною положення тіла людиною.
  
• Грижа змінна. Особливість цієї патології полягає в тому, що грижа виходить в вистелений грижової мішок, якого при аксіальній грижі немає.
  
• Параезофагеальние грижа. Це вроджена патологія, яка обумовлена ​​укороченим стравоходом, який аномально розвивається в «грудної мішок».
  

Симптоми, характерні для грижі стравоходу

Якщо при грижі розширення маленьке, як правило, патологія протікає без вираженої симптоматики. Але, навіть якщо людина не підозрює про своє захворювання, це не означає, що воно не прогресує. Тому, хіатальная грижа може заявити про себе в будь-який момент, і важливо вміти розпізнати симптоми, вираженість яких залежить від типу грижі і ускладнень, які вона викликала.

До основних симптомів, що говорять про утворення грижі стравоходу, можна віднести:

• Печія - вона може виникати в будь-який момент (після прийому їжі, при нахилах тулуба, вночі, під час інтенсивних фізичних навантажень, якщо переборщити зі спиртними напоями). Печія при грижі стравоходу може мати настільки інтенсивний характер, що людина не в силах виносити це печіння. У нього можуть виникнути навіть блювота, діарея, гази, неприємний присмак в ротовій області. Як наслідок, такі напади печії можуть викликати розлад сну і вплинути на працездатність людини. Як позбутися від печії - дізнаєтеся тут.
  
• Больовий синдром - це один з найяскравіших симптомом, характерних для патології. Найчастіше, біль виникає при нахилах тулуба вперед і коли людина знаходиться в горизонтальному положенні. Біль може віддавати в грудну область, живіт, область серця і в підребер'ї. Біль ниючий і може піти на спад після відрижки або глибокого подиху.
  
• Відрижка - викликається спазмами травного каналу, активною роботою шлунка або при внутрибрюшном тиску. Відрижка, найчастіше, мимовільна і може виникати під час розмови або прийому їжі. При цьому вона гучна, має неприємний запах.
  
• Відрижка - відбувається при середньому розширенні грижі і може бути таким інтенсивним, що людині необхідно носити з собою пакетик для блювотних мас. Часто відрижка супроводжується відрижкою.
  
• Порушена функція ковтання - людина може зазнавати труднощів з заковтуванням їжі, особливо, якщо намагається зробити це швидко, якщо їжа дуже холодна або, навпаки, дуже гаряча. При цьому функція ковтання може бути порушена в одиничних випадках, а може носити постійний характер. Якщо хвороба прогресує, то людина може і зовсім не мати здатності ковтати їжу, що призводить до збоїв в його харчуванні і повної відмови від їжі.
  

Як лікувати без операції харчову грижу?

Головна мета лікування грижі - це повністю уникнути або полегшити симптоми хвороби. Якщо захворювання вже було діагностовано, пацієнтам слід переглянути свій звичний спосіб життя, внести в нього корективи, щоб уникнути рецидивів і прогресування.

Рекомендації, що потрібно враховувати при лікуванні грижі:

• Під час сну під голову треба підкладати високу подушку, щоб шия знаходилася вище рівня ліжка хоча б на 10 сантиметрів.
  
• Слід періодично вживати заходів щодо запобігання запору, наприклад, ставити клізму.
  
• Під час дефекації і сечовипускання не можна напружуватися, щоб діафрагма не напружує.
  
• Слід кинути палити.
  
• Одяг, яку носить людина, повинна бути вільною, щоб не сковувати рухи.
  
• Не можна піднімати і носити тяжкості.
  
• Після прийому їжі не можна лежати і здійснювати нахили.
  
• Слід відмовитися від спиртних напоїв, а також виключити каву чай і напої газовані.
  
• Якщо пацієнт займається спортом, йому слід розробити нову програму тренувань, яка відповідала б тим критеріями, які забезпечують комфортне самопочуття.
  
• Не можна займатися йогою і пілатесом, так як при цьому роді діяльності тіло піддається сильним скручень, а це може спровокувати сильний біль.
  

Недотримання цих рекомендацій може призвести до погіршення самопочуття, а також спричинити за собою такі серйозні наслідки, як утворення виразки шлунка та інші хвороби шлунково-кишкового тракту.

Дієта при грижі діафрагми харчового отвору

Дієтологічна методика є одним з наріжних каменів лікування грижі стравоходу. Вона вимагає дотримання наступних правил:

• Не можна навантажувати шлунок, тому варто харчуватися часто, але малими порціями - 5-6 разів на день.
  
• Останній прийом їжі здійснити за 2 години до сну, щоб печія або інші симптоми хвороби не розігралися під час сну.
  
• Переглянути свій раціон харчування, виключивши жирну їжу.
  
• Не рекомендується їсти батон, цукерки і борошняні вироби.
  
• Слід відмовитися від вживання бобових, капусти або мінімізувати вживане кількість цих продуктів.
  
• Віддати перевагу варто овочам і низькокалорійним продуктам, а серед солодощів вибирати желе, пастилу, мармелад і випічку з рисового борошна.
  
• Краще віддати перевагу готуванні на пару і запікання. Іноді дозволяється смажена їжа, приготована на сковороді з антипригарним покриттям без використання масла.
  

Ось приклад меню дієти на 3 дні:

• Вранці з'їсти вівсяну кашу на воді і зефір, випити півсклянки імбирного чаю або води з лимоном після їжі.
  
• В якості перекусу - сир низької калорійності з медом і мигдалем.
  
• На обід з'їсти суп на курячому бульйоні і 100 г житнього хліба.
  
• В якості перекусу - несолодкий чай з дієтичним печивом.
  
• На вечерю з'їсти порцію відвареної яловичини і тушковану квасолю з зеленню.
  

Якщо на ніч буде мучити сильне почуття голоду, можна випити склянку знежиреного кефіру з імбиром.

• На сніданок приготувати омлет з нежирним сиром і випити зелений чай.
  
• В якості перекусу 2 банана.
  
• На обід приготувати морквяно-курячі котлети на пару і пюре з вершками низькій калорійності.
  
• На полуденок можна з'їсти овочевий салат.
  
• На вечерю дозволяється фарширований курячим м'ясом болгарський перець зі свіжими овочами.
  

День 3:

• На обід приготувати воду з лимоном і медом, бутерброди з мармуровим сиром та огірками.
  
• На полуденок з'їсти запечені яблука.
  
• На обід подати нежирну юшку з червоної риби і чорний хліб.
  
• Перекусити можна рулетом з лаваша, овочами і відварним курячим філе.
  
• На вечерю подати стейк з нежирної яловичини або риби і салат з овочами, заправлений лимонним соком.
  

Народні методи лікування

Якщо користуватися засобами народної медицини, можна пригнічувати секрецію шлункового соку, прискорити рух їжі з шлунка в кишечник, тим самим запобігши запори. Ці рецепти не зцілять від недуги, але допоможуть полегшити його перебіг, а також забезпечать більш-менш комфортне самопочуття.

Розчин харчової соди

У склянку води слід додати чайну ложку соди, перемішати до повного розчинення, потім випити. Це засіб не можна приймати часто, але їм можна полегшити печію, так як содовий розчин нейтралізує шлункові кислоти.

Чай на основі ромашки

На основі аптечної ромашки треба заварити чай - трава заливається кип'яченою водою і залишається на 20 хвилин.

Пити напій треба маленькими ковточками відразу ж після їжі, щоб прийом їжі не викликав дискомфорту, або відразу ж, як буде відчуватися печіння в області грудної клітини.

Насіння льону

Цей продукт при регулярному його вживанні допомагає уникнути хірургічного втручання:

• На 3 столових ложки холодної води знадобитися столова ложка насіння льону.
  
• Вони замочуються в воді на всю ніч.
  
• Вранці, перш ніж вживати «ліки», його треба розігріти, але стежити, щоб воно не закипало.
  
• Розігріту суміш треба з'їсти, ретельно пережовуючи насіння.
  

Даний засіб слід приймати в якості сніданку щодня, воно ефективно бореться із захворюванням.

Сік лимона

На півсклянки води знадобитися чайна ложка соку, вичавленого зі свіжого лимона. Пити засіб треба при відчуттях печіння за грудиною. Його дія обумовлена ​​тим, що сік лимона виробляє лужні речовини, які нейтралізують шлункові кислоти.

Ще один дуже простий спосіб позбутися від дискомфортних відчуттів в області діафрагми: просто з'їсти жменю мигдалю, який пом'якшує дію шлункового соку на стравохід.

Яблучний оцет

На 100 мілілітрів води знадобиться 2 чайні ложки яблучного оцту. Інгредієнти слід змішати, потім додати ще ложечку меду. Такий засіб допомагає зняти симптоми захворювання і уникнути хірургічного втручання.

Імбирний чай

Заварити напій за допомогою таких дій:

• Невеликий шматок імбиру нарізати шматочками і залити кип'яченою водою. Вживати через 20 хвилин.
  
• Невеликий шматок імбиру порізати дольками і залити кип'яченою водою. Після поставити на слабкий вогонь і протримати 15 хвилин, перемішуючи. Остудити, додати 1 ч. Л. меду або часточку лимона.
  

В якості альтернативи можна просто пожувати невеликий шматочок імбиру або ж додавати подрібнений імбир в свої страви.

Хірургічне втручання при грижі стравоходу

Якщо розширення при даній патології досягло великих розмірів, то операція - це єдина міра для лікування. Хірургічне втручання проводиться за наведених нижче показаннях:

• Безрезультативність консервативного лікування.
  
• Виниклі ускладнення: виразка шлунка, кровотеча, анемія, ерозія стравоходу, загальне погіршення самопочуття пацієнта.
  
• Грижа великого розміру.
  
• Якщо грижа фіксує своє становище в грижових воротах.
  
• Дисплазія слизової оболонки шлунка.
  

Важливо пам'ятати, чим раніше буде діагностовано захворювання, тим більше шансів обійтися без операції і провести лікування патології консервативним шляхом. Знаючи симптоми недуги, можна вчасно виявити хворобу і почати її лікувати, адже уважне ставлення до свого організму запорука здоров'я і довголіття.