Атрофічні зміни головного мозку, постгіпоксіческая зміни у новонароджених
Атрофічні зміни головного мозку - процес, що полягає в відмирання нервових клітин, згладжування звивин мозку, уплощении кори, зниженні маси самого органу. Таке порушення відбивається на всіх системах людського організму. У зв'язку зі старінням мозок піддається атрофічних змін, але це не так яскраво виражено у осіб похилого віку, ніж у молодих людей.
Причини загибелі клітин
Головними причинами атрофической хвороби є:
• Генетична схильність (хорея Хантінгтона);
• Інтоксикація алкоголем, коли відбувається розгладження звивин, товщина кори мозку зменшується, відмирають нейрони;
• Перенесення травми голови, коли відбувається утворення кістозних порожнин, рубців, гліозних вогнищ;
• Ішемічна хвороба - розвивається у хворих на атеросклероз і гіпертонію, уражаються судини, що не дає нейронам насититися киснем і поживними речовинами, що загрожує загибеллю і атрофією;
• Близько 70% випадків беруть свій початок в розвитку нейродегенеративного захворювання, наприклад, хвороба Альцгеймера і Паркінсона, Піка і Леві;
• Високий тиск впливає на мозкову речовину, що призводить до атрофії - такими змінами страждають діти з вродженим розвитком гідроцефалії;
Можна вважати, що атрофічні зміни - не хвороба, а наслідки захворювань, які можна минути при своєчасному діагностуванні і призначення адекватного та ефективного лікування, яке дозволить перемогти постгіпоксіческая зміни головного мозку.
Види атрофічних змін
Розрізняють декілька видів атрофічних патологій в головному мозку, які залежать від поширення процесу і виду змін:
• Кірковий тип - відмирання нейронів кори. Найбільш поширений тип атрофії, який супроводжує інші хвороби в організмі і негативно впливає на головний мозок. Даний тип змін вражає лобові частки, тому у людей похилого віку можна спостерігати ознаки «лобової психіки»;
• Мультифокальний тип - патологія, що розвивається на тлі генетичних і нейродегенеративних захворювань. Впливу піддається не тільки мозкова кора, а й інші відділи і складові головного мозку - мозочок, ганглії, біла речовина і т.д. При таких змінах варто сказати про відповідних симптомах - слабоумство, відсутність координації, паркінсонізм, порушення рівноваги;
• Локальний тип - ураження окремих вогнищ тканин. З'являється як наслідок травм, інсульту, інфекції, паразитарних інвазій. Симптоматика включає неврологічні ознаки, залежно від локалізації та розміру зміненої ділянки. Іноді такий осередок може викликати епілепсію;
• Дифузний тип - рівномірно поширюються зміни головного мозку. Має місце під час інтоксикації, енцефалопатії, нейродегенеративне процесу;
прояв атрофії
Симптоми безпосередньо залежать від захворювання, яким викликані зміни. Найбільш поширеними вважаються синдроми лобної ділянки, психоорганічний синдром і деменція, виражена в різному ступені.
Синдром лобної ділянки
Вже було вказано на те, що змін схильна саме лобова частка головного мозку. Цей процес супроводжується наступними симптомами:
• Знижується самоконтроль;
• Творча активність і будь-якого роду діяльність зводиться до мінімуму;
• Виявляється дратівливість;
• Відсутня турбота до оточуючих;
• Має місце грубість, імпульсивність, емоційні зриви;
• Знижуються інтелектуальні здібності;
• Розвивається апатія;
• Гіперсексуальність;
психоорганический синдром
Цей комплекс симптомів проявляється в різному ступені, але зустрічається наступними проявами:
• Порушується пам'ять і здатність інтелектуального мислення;
• Спостерігається афективний розлад;
• Виявляються цереброастенічні зміни;
Пацієнт страждає зниженням оцінки сприйняття реальність, втрачає бажання здобувати нові навички, втрачаються раніше набуті знання. Здатність мислити стає примітивною, односторонньої, порушується мова, словниковий запас значно зменшується. У розмові людина не здатна конкретизувати тему, легко перескакує з теми на тему. Забуває, про що йшла мова раніше, не може відповісти на поставлене запитання. Найбільше страждає пам'ять, вона стає короткостроковій, втрачається функція запам'ятовування, розвивається амнезія, пам'ять, конфабуляция.
Афективний розлад має наступні прояви. пригнічується настрій, з'являється схильність до депресії, неадекватному настрою. Людина різко стає агресивною, дратівливою, образливим, плаксивою. Раптово може наступити ейфорія і оптимістичний настрій.
Виражена в різному ступені деменція
Даний синдром характеризується придбаним недоумством, в результаті якого знижуються всі види діяльності пізнання, втрачаються всі придбані раніше навички і знання, людина позбавляється можливості придбати нові вміння. Деменція супроводжує розвиток багатьох захворювань.
Атрофічні зміни у новонароджених
Атрофією страждають не тільки похилого віку пацієнти, а й новонароджені діти. Причиною таких змін вважаються:
• Порок розвитку ЦНС при народженні;
• Розвиток гідроцефалії мозку;
• ішемічна-гипоксическое зміна мозку;
Причина всіх описаних випадків може бути різною, залежно від безлічі чинників. Наприклад, дія радіації під час перебування плоду в утробі матері, згубну дію медикаментів, наркотичних засобів, алкогольної і тютюнової продукції, інфекційні ураження, травми під час пологової діяльності.
Добре, що головний мозок немовляти під час пологів досить пластичний і при будь-якому впливі швидко відновлюється і продовжує виконання своїх функцій без будь-яких порушень. Єдиною умовою є проведення своєчасних діагностичних заходів та призначення адекватного лікування після виявлення первинного недуги. Інакше постгіпоксіческая зміни головного мозку у новонароджених можуть привести до небажаних і серйозних наслідків - розвитку ДЦІ, олігофренії і інших хвороб.
Лікування та профілактичні заходи
Головна мета терапевтичного впливу на атрофію - ліквідація причини захворювання. На жаль, не у всіх випадках результат перевершує очікування і хвороба відступає. Слід зазначити, що відновити відмерлі клітини нейронів неможливо, але зупинити або притупити процес розвитку змін і загибелі клітин можна.
Основна частина випадків передбачає проведення симптоматичного лікування. Потрібно в обов'язковому порядку забезпечити пацієнту належний догляд, повну безпеку, постійну турботу і підтримку рідних і близьких. Щоб ліквідувати причини виявлених симптомів, медики вдаються до призначення антидепресантів, нейролептиків. транквілізаторів. Дані кошти сприяють збереженню спокою хворого, виключають можливість заподіяння шкоди оточуючим його людям.
Важливо приділяти належну увагу профілактичним заходам з метою запобігання розвитку атрофії мозку. Проводити профілактику рекомендується з юного віку, коли не почали розвиватися інші захворювання.