Амінокапронова кислота - офіційна інструкція із застосування
Міжнародна непатентована назва
Solutio Acidi Aminocapronici 5% pro injectionibus
амінокапронова кислота
1 мл розчину для ін'єкцій містить 50 мг кислоти амінокапронової.
Кислота амінокапронова пригнічує фібриноліз крові. Блокуючи активатори плазміногену і частково пригнічуючи дію плазміну, кислота амінокапронова надає специфічну кровоспинну дію при кровотечах, пов'язаних з підвищенням фібринолізу. Крім того, кислота амінокапронова гальмує підвищення продуктивності лікарських стрептокінази, урокінази і тканинних кіназ на фібриноліз, нейтралізує ефекти калікреїну, трипсину і гіалуронідази, зменшує проникність капілярів.
При внутрішньовенному введенні дія виявляється через 15-20 хвилин. Препарат швидко виводиться нирками: приблизно 40-60% введеної кількості через 4 години виділяється з сечею в незміненому вигляді. При порушенні видільної функції нирок відбувається затримка виведення кислоти амінокапронової, внаслідок чого її концентрація в крові різко зростає.
Показання до застосування
Кислоту амінокапронову застосовують для зупинки і профілактики кровотеч, зумовлених підвищеною фібринолітичної активністю крові, а також станами гіпо- та афібріногенеміі. Препарат призначають при оперативних втручаннях на органах, багатих активаторами фібринолізу (легені, мозок, матка, передміхурова, щитовидна і підшлункова залози, наднирники); після операцій на серці та судинах; при екстракорпоральному кровообігу; опікової хвороби; при передчасне відшарування плаценти; ускладненому аборті, маткових кровотечах; при операціях в області вуха, горла, носа, при носових кровотечах; при захворюваннях внутрішніх органів з геморагічним синдромом (шлунково-кишкові кровотечі, кровотечі з сечового міхура і ін.). Кислоту амінокапронову застосовують також для попередження вторинної гіпофібриногенемії при масивних переливаннях консервованої крові.
Спосіб застосування та дози
Розчин кислоти амінокапронової вводять внутрішньовенно.
Дорослим препарат вводять внутрішньовенно у вигляді 5% розчину в кількості до 100 мл крапельно зі швидкістю 50-60 крапель в хвилину (протягом 15-30 хв). Протягом першої години рекомендується ввести 4-5 г (80-100 мл) препарату, а потім при необхідності по 1 г (20 мл) щогодини протягом близько 8 годин або до повної зупинки кровотечі. У разі триваючого або повторної кровотечі ін'єкції 5% розчину кислоти амінокапронової повторюють кожні 4 години.
У деяких випадках спостерігається підвищена індивідуальна чутливість до препарату, яка виражається в запамороченні, нудоті, діареї, катарі верхніх дихальних шляхів, шкірних висипах, ортостатичної гіпотонії, судомах. В цьому випадку слід зменшити дозу або відмінити препарат.
Застосування кислоти амінокапронової протипоказано при схильності до тромбозу і тромбоемболічних захворювань, при коагулопатіях на грунті дифузного внутрішньосудинного згортання, при захворюваннях нирок з порушенням їх функції, при вагітності, порушеннях мозкового кровообігу, ДВС-синдромі, кровотечах з верхніх дихальних шляхів невстановленої етіології.
В період лікування кислотою амінокапронової не рекомендується вживати жирну їжу.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Ефект препарату знижують антикоагулянти (прямі, непрямі), антиагреганти.
Розчин для ін'єкцій 5% у флаконах або поліетиленових ємностях по 100 або 200 мл.